| 目录:其他商业保险服务 需求描述:1、****点击查看医院方的赔偿请求后应在7日内核定是否属于保险责任,情况复杂的,保险公司应在15日内做出核定。不属于保险责任的,保险公司应当自核定做出3日内发出拒绝赔偿通知书并说明理由,属于保险责任的,保险公司应自院方提供所有保险理赔资料后30日内完成赔偿并提供理赔分析报告。 2、院内发生医疗纠纷,医院决定需要调解时,保险公司在接到通知后应在1小时内派出工作人员全程参与调解,协助鉴定、协助法院审理。保险公司未派员参与处理、调解、协助鉴定的,****点击查看公司承担保险责任。 3、院内发生小范围的专业技术人员变动时,如新进人员、人员新取得执业资格证、人员进修回院、人员辞职等医务人员变动,****点击查看医院将保单的人员进行替换、更改或增加且不增加保费。 4、保险公司应及时、主动提供季度理赔情况报表,准确反映期间理赔金额、理赔明细。 5、与医疗责任保险相关的保险理赔政策、法律法规发生变化时,保险公司应及时告知院方。 | 280,000 元 | 1 年 | 280,000 元 |