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****点击查看拟开展2027年-2029年医疗责任保险服务项目招标,为建立医疗风险社会分担机制,提高医疗机构防御医疗风险的能力,保护医患双方合法权益,切实保障就医患者生命及财产安全。现为了解医疗责任保险服务的市场现状,向社会公开进行市场调查,欢迎有资质、有能力的的供应商前来参与。
一、项目概况
(一)项目名称:2027年-2029年医疗责任保险服务
****点击查看医院基本情况:****点击查看****点击查看医院,基本业务数据:现有医务人员796人(浮动人员50人),现有编制床位550张,2025年门急诊病人548172人次,年出院人数21735人次,年住院手术量5785台。
(三)服务地点:第一执业地点:**省**县东大街15号,第二执业地点:**省**县北厝镇临湖七路2号
(四)服务期限:2027年3月28日至2029年3月27日
二、保险方案要求
(一)承保能力相关要求
1.年度累计赔偿限额不低于人民币280万元;
2.每人(例)赔偿限额,按以下情形分级:
(1)经法院判决:****点击查看公司承担比例100%,每人(例)合计不低于37万元。
(2)经医学会鉴定或司法鉴定确认院方负有赔偿责任,经协商调解(包括医****点击查看事业局或法院调解协商),每人(例)赔偿责任限额不低于18万元,****点击查看医院承担比例不高于20%(不含免交医疗欠费部分)、保险公司承担剩余比例。
(3)未经医疗事故鉴定、未经法院判决,经协商调解(包括医****点击查看事业局或法院调解协商):每人(例)赔偿责任限额不低于10万元,****点击查看医院承担比例不高于20%(不含免交医疗欠费部分),保险公司承担剩余比例。
(4)事先经保险人同意的法律费用(包括诉讼费、仲裁费、律师费等):每例赔偿限额为医疗责任每人赔偿限额的10%,年度累计赔偿限额不超过10万元。
2.附加医务人员遭受伤害责任保险条款,每人死亡伤残赔偿限额不低于人民币50万元;其中每人医疗费用分项限额不低于2万元。
3.保险追溯期:首次投保不设追溯期,第二年续保,追溯期为1年,第三年续保追溯期为2年,第四年续保追溯期为3年。
4.免赔约定:经法院判决或经医疗事故鉴定,院方负全部责任的医疗事故,每次索赔免赔为每例赔偿金额的5%或1000元,两者以高者为准。
(二)保险保障范围
保障覆盖全院在岗医务人员在正常开展诊疗服务过程中,因诊疗过失、医疗意外造成患者人身损害(包括但不限于伤残、疾病、死亡)的赔偿及精神损害赔偿和包括但不限于因损害而导致的医疗费、营养费、误工费、护理费、抚养费的赔偿和产生合理的法律相关开支等。
本保险所称医务人员,包括执业地点为被保险人的执业(助理)医师、注册护士、药师(士)、检验技师、影像技师(士)等卫生专业人员以及医疗管理人员、进修医务人员、外聘医务人员、外请会诊医务人员、委培医务人员、实习见习医务人员、符合多点执业条件的医务人员等。无论其处于何岗位,只要实际从事具体诊疗活动,便属于医务人员。****点击查看存在**协和方向医生及****点击查看医院规培、进修、帮扶的医、技人员,纳入本保险。名单按实时更新,更新时报给保险人,保险人应予以更新。
(三)服务要求
(1)指定专人负责项目理赔服务
为了做好保险服务,保险人应****点击查看小组,并指定专人负责本项目的理赔事宜。
(2)保险人的赔偿以下列方式之一确定的被保险人的赔偿责任为基础:
①医患双方自行和解的协议书;
②调解中心主持签订的调解协议书;
③卫生健康行政部门主持签订的调解协议书;
④人民法院的调解书或判决书等。
⑤法律规定的其他有效途径。
(3)若患者的残疾程度可以被直观判断,可依照《人体损伤致残程度分级》确定患者残疾级别,保险人不再索要患者残疾程度证明。
(4)保险人同意投保人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用(包括尸检费、鉴定费等),由保险人承担,并先行垫付。
(5)报案
保险人应设置专线电话,全年不间断受理被保险人的报案。患者或其近亲属或其代理人首次向被保险人提出赔偿请求的时间(即索赔时间)为出险时间,保险人应当认可以下三个时间中发生在前的为出险时间。
①被保险人出具的投诉登记材料中所载的患方在向被保险人投诉或沟通过程中首次提出明确索赔要求的时间;
②患方提出或同意通过医疗纠纷人民调解解决纠纷的时间;
③患方向被保险人提起诉讼的时间。
以下情况,保险人应视同为及时报案:
①对于****点击查看电视台、权威互联网站等其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的;
②如因不可抗力因素无法及时报案,保险人认可被保险人事后出具的书面说明,并视同为及时报案予以受理;
③保险人认可被保险人说明合理原因的未及时报案。
(6)赔款支付
除另有约定外,保险人在收到按协议约定收集的索赔材料后,按照以下时限向被保险人或患者支付赔款:
如****点击查看公司未按约定时间支付赔款,则应按照实际拖延天数向被保险人支付违约金,违约金为应付赔款金额按实际违约天数所计算的利息(利率按1年期银行定期存款利率计)。
三、供应商需提供以下材料
(一)报价表;
(二)保险方案(格式自拟、尽量详细);
(三)有效期内营业执照复印件;
(四)法定代表人授权委托书原件并加盖公章(委托代理人是法定代表人的无需提供此件);
(五)法定代表人及委托代理人代表的有效身份证复印件;
*文件内容及密封口上必须加盖公章。报价文件须逐页加盖公章或骑缝章,否则视为无效报价。
四、材料递交时间
请有意向的供应商于2026年9月30日17:00(**时间)前递交材料,逾期将不予受理。
五、联系方式
联系地址:**县北厝镇临湖7路2****点击查看医院门诊四楼医务科
联系人:俞女士 0591-****点击查看6673
郑先生 0591-****点击查看6610
温馨提示:
1.本次调研仅为需求调查或市场研究,医院不一定采用,请各潜在供应商谅解。
2.本****点击查看医院了解相关产品情况,医院不会就价格、配置等方面的问题与厂家作实质性谈判;
3.参与本次调研活动的供应商,医院不作任何承诺,所产生的一切费用由报名供应商自行承担,医院不支付任何相关费用;
4.本次调研的后续工作及结果,医院不做任何解释;
5.所有报名参加本次调研的供应商均默认同意以上所有条款。
附件:****点击查看2027年-2029年医疗责任保险服务调查报价表
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2026年9月23日