职工医保政策省级统筹系统改造项目

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本项目主要包括四大部分，一是统一参保缴费标准，升级改造系统以适应新的参保缴费标准。包括对用人单位、个人缴费比例和缴费基数等更新，并与税务部门的系统接口进行联动调整。二是规范职工基本医疗保险住院医疗费用保障，调整相关系统逻辑，如起付标准、支付比例和最高支付限额等，确保系统能够根据新的政策进行准确的费用结算。三是完善大额医疗费用补助，包括建立大额医疗费用补助保障机制，并对系统进行改造，以实现大额医疗费用的征收和支付。四是统一医保药品、医用耗材，需要配合医保经办机构对相关项目的首先自付比例进行梳理与调整。最终加快形成健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次医疗保障体系。