一 、 项目编号 :****点击查看
二 、 项目名称:****点击查看缴纳补充医疗保险服务采购项目
三、中标(成交)信息
包组编号:001
包组名称:缴纳补充医疗保险服务
供应商名称:****点击查看****点击查看中心支公司
供应商地址:**省**市**区**省**市**区**路二段18-4
中标(成交)金额:1,641,400(元)
评审总得分:95(分)
四、主要标的信息
包组编号:001
包组名称:缴纳补充医疗保险服务
服务类
名称:****点击查看缴纳补充医疗保险服务采购项目(C****点击查看0199其他商业保险服务)
服务范围:按照****点击查看缴纳补充医疗保险服务采购项目(项目编号:****点击查看)采购需求执行,本包组编号为1,包组金额****点击查看400.00元。 一、人员范围 1.2940名在职职工、1083名退休职工,因人员每个月有变化,具体职工数以参保当月人员为准。 2.中途新入职人员可做增保手续;保险期内死亡、辞职、调离人员,如果当年没有理赔报销过,可做减保手续。如保险合同因不可抗力或其他原因提前解除的,应按照当年未发生理赔职工计算保险费,从已缴纳保费中退还我院。 3.对参保人员无年龄限制,无身体健康状态限制,缴纳后即可生效。 二、保障责任 本地或异地住院费用中个人承担的起付标准部分按不低于90%比例给付;基本医疗保险至超限额医疗保险最高支付限额以下,个人按比例负担的自付费用按不低于90%比例给付。 三、保险期间 服务时间为1年,自保险合同签署生效之日起开始,按照365天为一年计算。
服务要求:按照****点击查看缴纳补充医疗保险服务采购项目(项目编号:****点击查看)采购需求执行,本包组编号为1,包组金额****点击查看400.00元。 一、制定保险服务总体方案。方案至少应包括但不限于以下内容:①保险总体服务内容②投保理赔程序③参保人员信息保密制度。 二、制定服务质量保障方案。方案至少应包括但不限于以下内容:①质量管理方案②质量管理制度③质量管理目标④质量管理措施。 三、制定服务人员配置方案。方案至少应包括但不限于以下内容:根据实际情况制定的①部门设置②岗位设置③人员配置。 四、制定投诉管理方案。方案至少应包括但不限于以下内容:①投诉流程②投诉管理制度③对违法违规责任人处理制度。 五、制定赔款支付方案。方案至少应包括但不限于以下内容:①赔偿支付服务内容②赔偿支付保障措施③具有接受采购人监督检查实施方案。 六、制定应急服务方案。方案至少应包括但不限于以下内容:①服务内容②应急程序。 七、增值服务。能够针对本项目对参保职工健康服务方面提供的差异化增值服务,能够提供健康咨询、重疾就诊绿色通道、健康档案管理、在线问诊、预约挂号等多样化、专业化的保险增值服务。
服务时间:按照****点击查看缴纳补充医疗保险服务采购项目(项目编号:****点击查看)采购需求执行,本包组编号为1,包组金额****点击查看400.00元。 履约期限:自政府采购合同签订之日起一年。如采购方对服务满意可续签一年,最多可续签两次。
服务标准:按照****点击查看缴纳补充医疗保险服务采购项目(项目编号:****点击查看)采购需求执行,本包组编号为1,包组金额****点击查看400.00元。 1.线上线下均可申请理赔,理赔时效快(十个工作日)。 2.指派至少2名业务熟练、长期从事医疗单据报销工作的人员,根据职工的需求,对个人医疗单据上传工作及时提供辅导,****点击查看医院提供“一站式”服务,收取单据或协助组织单据上传工作。收取医疗单据或协助上传工作应及时、便捷,不能增加职工或者单位的费用支出。 3.对医疗费单据进行审核,直接向职工办理支付。每季****点击查看医院。 4.加强与职工沟通,将报销范围、材料、时限、方式等理赔要求提前宣传到位。 5.对获得的任何非公开信息、秘密,如职工个人信息等负有保密义务,不得向任何第三方披露。 6.医院职工自愿出资为其个人和家属投保重大疾病等保险产品的,保险公司应提供团购优惠价格。
五、评审专家(单一来源采购人员)名单: 曹艳菊、周宇秀
六、代理服务收费标准及金额:
包组编号:001
包组名称:缴纳补充医疗保险服务
代理服务收费标准及金额:参照计价格[2002]1980号招标代理服务收费管理暂行办法、结合发改价格[2015]299号文。向成交人收取代理服务费金额20,131.00(元)
七、公告期限
自本公告发布之日起 1 个工作日。
八、其他补充事宜
九、凡对本次公告内容提出询问,请按以下方式联系。
1.采购人信息
名 称:****点击查看
地 址:**市**区人民街五段二号
联系方式:0416-****点击查看677
2.采购代理机构信息
名 称:****点击查看
地 址:**市**区**里宝地**湾B1区43-2号
联系方式:0416-****点击查看082
3.项目联系方式
项目联系人:张女士
电 话:0416-****点击查看082
十、附件
采购文件:****点击查看 ****点击查看缴纳补充医疗保险服务采购项目.doc